荒尾市議会 2022-09-14 2022-09-14 令和４年第４回定例会（３日目） 本文
次に取り上げますのは、医療的ケア児についてであります。 医療的ケア児とは、文字通り、医療的なケアが日常的に必要な子供たちのことです。日本は周産期先進医療の発達に伴い、例え５００グラムで生まれても、命が助かる可能性が高くなっており、乳児死亡率が世界の中でも特に低いすばらしい国であります。
次に取り上げますのは、医療的ケア児についてであります。 医療的ケア児とは、文字通り、医療的なケアが日常的に必要な子供たちのことです。日本は周産期先進医療の発達に伴い、例え５００グラムで生まれても、命が助かる可能性が高くなっており、乳児死亡率が世界の中でも特に低いすばらしい国であります。
といいますのも、医療的ケア児支援法が制定され、その基本理念に、医療的ケア児とその家族を支援することや施策を行うことは、地方自治体の責務となったからです。 今回は法の精神にのっとって、２つの支援強化について熊本市の考えをお伺いします。 １点目は、医療的ケア児における高校卒業後の居場所問題です。熊本市は、医療型特定短期入所施設の利用が月７日となっています。
│ ６１│ │ │ │ 夜間中学設置の検討状況について │ ６２│ │ │ │子育て支援について │ ６３│ │ │ │ 子育て支援について │ ６３│ │ │ │ 児童相談所の体制強化について │ ６４│ │ │ │ 医療的ケア児
一、医療的ケア児保育支援事業について、保育所等における医療的ケア児の受入れには、看護師等の人員配置が必要であるが、慢性的な人員不足であることから、適切な配置に向け鋭意取り組んでもらいたい。 一、市営墓地の指定管理者制度移行について、シルバー人材センターの委託から指定管理者制度へ移行したことにより、高齢者の就労機会の喪失を招き得ることについて課題認識を求めたい。
８ページに参考としまして、令和４年度に妊娠・出産子育て支援、多子・多胎世帯支援、医療的ケア児支援など、子育てに関する新しい事業や拡充する事業を記載しております。 参考としまして、参考１に子ども医療費助成（ひまわりカード）等についてのアンケート結果の速報、参考２に実際に送付しましたアンケートを添付させていただいております。 説明は以上でございます。
これは令和３年９月に施行されました医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律に基づき事業を拡大しており、医療的ケア児等コーディネーター配置に向けた人材育成経費35万円を追加したほか、新たに医療的ケア児支援ガイドブック5,000部を作成する経費として45万円、令和３年度比としまして80万円増の520万円を計上しております。 次に21ページ、60番をお願いします。
医療的ケア児の支援についてお尋ねします。 昨年６月に、医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律・医療的ケア児支援法が成立しました。９月１８日から施行されております。 医療的ケア児とは、日常生活及び社会生活を営むために、恒久的に医療的ケアを受けることが不可欠である児童のことです。
新年度は、更に子育て支援を強力に推進するため、産前産後の母子支援の拡充や、多子・多胎世帯に対する育児負担の軽減、医療的ケア児等への保育サービスの充実等を図ることとしております。 今後も引き続き、未来を担う子供たちが将来に向かって希望を持ち、健やかに安心して暮らせる社会の実現に向け取り組んでまいります。
支援について…………………………………………………………（ ６３） 子育て支援について………………………………………………………（ ６３） 大西市長答弁……………………………………………………………………（ ６３） 浜田大介議員質問………………………………………………………………（ ６３） 児童相談所の体制強化について…………………………………………（ ６４） 医療的ケア児
たんの吸引が必要な医療的ケア児へ、厚生労働省の２０１９年実態調査では、兄弟姉妹がいる家庭は６割を超しています。このうち、きょうだい児がストレスを抱えているとの回答は、全体の６割に上りました。きょうだい児の予防接種などの幼児に充てる時間がない家庭も約４割に達し、負担は大きいようです。
今年６月に、医療的ケア児支援法が成立しました。これまで、医療的ケア児及びその家族に対する支援を、国や地方自治体の努力義務から責務としています。また、法律の施行に伴い、各自治体に地方交付税として医療的ケア児支援のための予算も配分される予定ですので、保育所等への柔軟な支援をお願いしたいものです。 次に、保育士の給料を調べてみました。
次の３８ページ、上から７番目、医療的ケア児保育支援事業費は、保育所等において医療的ケア児を受け入れるための体制整備補助金１カ所分でございます。 その下に、児童扶養手当事務費とその支給事業費とがありますが、既に国庫補助事業のひとり親世帯に対する子育て世帯生活支援特別給付金事業をこの予算を流用して実施したことから、今回補正するものです。
│ ９３│ │ │ │ オンライン学習支援について │ ９３│ │ │ │ イエナプラン教育について │ ９４│ │ │ │ 子供たちの心のケアについて │ ９５│ │ │ │ 教育現場の人手不足について │ ９６│ │ │ │医療的ケア児
２点目に、医療的ケア児支援法が成立した。荒尾市ではについてです。 ６月１１日に参院本会議で、医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律が成立しました。 医療的ケア児とは、胃にチューブで栄養を送る経管栄養（胃ろう）や、気管切開に伴うたんの吸引、人工呼吸器装置などの医療的ケアが日常的に必要な子供たち──法律では１８歳未満が対象となっています──のことである。
続きまして、医療的ケア児への取組について質問いたします。 本年６月、医療的ケア児支援法が成立しました。今後は、保育所や学校への看護師の配置や、各都道県には支援拠点となる医療的ケア児支援センターが設置されていくことになります。 今回の支援法には、これまで努力義務としていた国や自治体の対応を責務と明記されており、県や市町村は保育や教育の必要な体制整備を講じるように義務づけております。
高瀬千鶴子議員質問……………………………………………………………（ ９５） 子供たちの心のケアについて……………………………………………（ ９５） 教育現場の人手不足について……………………………………………（ ９６） 遠藤教育長答弁…………………………………………………………………（ ９７） 高瀬千鶴子議員質問……………………………………………………………（ ９８） ・医療的ケア児
今月１１日に成立した医療的ケア児支援法では、保護者の付添いがなくても適切な支援を受けられるよう、学校等に看護師の配置等の支援を求めるものとなっております。教育委員会におかれましては、このことも含めまして、一層のお取組、お取り計らいをお願いいたします。 八代市内のどの学校にあっても、障害の有無に関わらず、誰もが平等に学べる学びやになっていくことを心から願い、この項を終わります。
医療的ケア児や呼吸器疾患等の基礎疾患を持つ子供、また本人ではなくても兄弟、家族が同様の疾患を持っている場合は、感染を避けるために学校を欠席せざるを得ません。また、ぜんそくでせき込むと周りの友達が怖がるという理由で休む子供たちもいるようです。 このような理由で学校に行けない場合、出席なのか、欠席なのかという取扱いについては、何らかの配慮が必要だと思います。
都市像と北区の未来像 │２５２│ │ │ │ 指定都市移行10年を契機に振り返る指定都市の意│２５３│ │ │ │ 義やメリットについて │ │ │ │ │ 北区における今後のビジョンについて │２５４│ │ │ │ │ │ │ │三森至加 │医療的ケア児
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